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El proceso terapéutico: Ensayos y conferencias

(2003)
Horney, Karen
Vitoria: La Llave

Karen Horney, terapeuta lúcida y talentosa así como maestra de psicoanalistas, es reconocida por sus contribuciones sobre “psicología femenina”.
 
Considerada la primera analista de Fritz Perls y una de las personas que más influencia directa tuvo sobre él, fue una precursora de la psicología humanista.
 
Tenemos la oportunidad de conocer de primera mano este trabajo documental sobre el proceso terapéutico de esta enorme figura de la historia del psicoanálisis. Sus ideas se articulan con gran claridad y son accesibles a lectores muy diferentes, independientemente de su bagaje intelectual o experiencial en el campo de la terapia.

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“Mi propósito de  hacer una revisión crítica de las teorías psicoanalíticas tuvo su origen en el descontento que sentí frente a los resultados terapéuticos”

Este es el punto de partida a partir del cual Karen Horney efectúa una revisión sistemática de los conceptos freudianos ortodoxos. En especial critica firmemente la orientación biológica freudiana sosteniendo que muchos fenómenos que Freud consideraba genéticos eran, en realidad, productos culturales.

Todo un trabajo documental, relleno de ensayos y de conferencias, sobre el proceso terapéutico. El libro está dividido en tres partes, cada una de las cuales cuenta con una introducción a cargo de Bernard J. Paris, según el cual la obra de Horney transcurre por cuatro fases bien diferenciadas: freudiana, ruptura con Freud, desarrollo de un nuevo paradigma estructural y una última etapa, teoría madura, donde, según Paris, hay que buscar la contribución más original y permanente de esta psicoanalista.

Horney sostiene la idea de que el individuo afronta la ansiedad que le produce el hecho de sentirse inseguro, no querido y no valorado olvidándose de sus verdaderos sentimientos y elaborando sofisticadas estrategias de defensa. Y afirma que el cliente está enfermo no sólo por lo que le sucedió en el pasado sino también porque en luchar contra él, se fija metas que lo conducen a intentar llegar a falsos valores. El cliente oscila bruscamente entre la autoidealización y la autorrealización.

“En la medida en que va renunciando a sus defensas, emerge un miedo terrible y muy real a no poder hacer frente a la vida sin la ayuda de las muletas neuróticas… Abandonar el dominio de lo familiar y lo reconocido en aras de algo desconocido y misterioso puede llegar a ser aterrador…
Por un lado sus impulsos saludables le impulsan a seguir adelante mientras que, por otro lado, se halla bloqueado por su constante necesidad de autoidealización”

Adelantada a su tiempo, Horney considera que la terapia es una empresa en cooperación y desarrolla un modelo interactivo en el que el terapeuta, más abierto y sincero, crece junto a su paciente.

Muy sensible a la manera en que la personalidad del terapeuta puede facilitar u obstaculizar el proceso curativo, hace valiosas aportaciones en torno a los “residuos neuróticos” del terapeuta y el fenómeno de la contratransferencia.

“Es importante que el analista no se sienta desconcertado con los movimientos hacia la salud y con las recaídas en la enfermedad.  Si tiene una visión clara basada en sus fuerzas constructivas y sabe ser un aliado incondicional del yo en peligro, estará preparado para acompañar a su cliente en este difícil trance”

Horney muestra que el final del proceso terapéutico es el momento en que el cliente comprende el significado de una recaída, cada vez más corta y menos intensa, y la supera con más facilidad. Es cuando la perspectiva del cambio y del crecimiento se convierte en una posibilidad tangible.

“El hecho de ver que vive mejor sin la pretensión ni la ilusión de poderes mágicos hace que el paciente tenga más fe en sí mismo y en sus auténticos recursos. Entonces empieza a sentirse uno consigo mismo y con la vida”

Un libro esperanzador que incentiva y estimula a seguir trabajando en nombre del crecimiento personal. Una obra que es el fiel testimonio de un valioso legado que Horney deja generosamente a las siguientes generaciones de psicoterapeutas:

La necesidad de formular pensamientos me ha ayudado mucho a aclararlos. Si eso servirá a otros nadie lo sabe de antemano. Supongo que hay bastantes analistas y psiquiatras que han pasado por mis incertidumbres respecto a la validez de muchas teorías. No pretendo que acepten mis conclusiones en su totalidad, pues éstas no son ni completas ni definitivas. Ni tienen por objeto iniciar una nueva ‘escuela’ psicoanalítica. Espero, sin embargo, que estén formuladas de manera suficientemente clara para permitir a otros poner a prueba su validez intrínseca”.

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